פקקת ורידים עמוקה (DVT) — מידע, תסמינים ומה לעשות

פקקת ורידים עמוקה (Deep Vein Thrombosis — DVT) היא מצב רפואי חמור שבו נוצר קריש דם בוריד עמוק, לרוב ברגל. חשוב להכיר את הסימנים ולדעת כיצד לפעול. מצב חירום — יש לפנות לחדר מיון ולא למרפאה פרטית. להסבר על מונחי ורידים נוספים ניתן לעיין במילון מונחים ורידים. בשפה פשוטה: קריש דם ברגל — תסמינים וסימני אזהרה.

מהי פקקת ורידים עמוקה?

DVT מתרחשת כאשר קריש דם (תרומבוס) נוצר בתוך וריד עמוק — בדרך כלל בשוק, הירך או האגן. הסכנה המשמעותית ביותר היא תסחיף ריאתי (Pulmonary Embolism) — מצב מסכן חיים שבו הקריש מתנתק ועובר לריאות.

תסמינים של DVT

יש לחשוד ב-DVT בנוכחות אחד או יותר מהסימנים הבאים, ברגל אחת בלבד:

• נפיחות פתאומית בשוק, בקרסול או בכל הרגל
• כאב או רגישות ברגל — לרוב בשוק, שמתגבר בהליכה
• חום ואדמומית מקומית בעור
• עור חם למגע באזור הנפוח
• שינוי צבע — אדמומית או גוון כחלחל

סימני אזהרה — מצב חירום

אם DVT מלווה בתסמינים הבאים — פנו מיידית לחדר מיון או התקשרו ל-101:

• קוצר נשימה פתאומי
• כאב בחזה
• שיעול דם
• דופק מהיר או אי-סדירות בדופק
• סחרחורת, עילפון או אובדן הכרה

גורמי סיכון ל-DVT

• אשפוז ממושך או חוסר תנועה (לאחר ניתוח, פציעה)
• טיסות ארוכות
• הריון ותקופה שלאחר לידה
• גלולות למניעת הריון / טיפול הורמונלי
• סרטן וטיפולים אונקולוגיים
• מחלות קרישה תורשתיות
• השמנת יתר
• גיל מתקדם
• DVT קודמת

חשוב: מרפאת ורידים אינה מטפלת ב-DVT חריפה

מרפאת Israel Vein Center של ד״ר ארונהיים מתמחה בטיפול בדליות ואי-ספיקה ורידית כרונית. DVT חריפה אינה מטופלת במרפאה פרטית — היא מצריכה פנייה מיידית לחדר מיון לאבחון (אולטראסאונד ובדיקות דם) ולטיפול תרופתי מדלל דם תחת פיקוח רפואי.

אחרי DVT — מתי כן רלוונטית מרפאת ורידים?

לאחר החלמה מ-DVT, חלק מהמטופלים מפתחים תסמונת פוסט-תרומבוטית (Post-Thrombotic Syndrome) — נזק לורידים שגורם לכאב כרוני, נפיחות ודליות. בשלב זה, לאחר סיום הטיפול החריף ובאישור הרופא המטפל, ייתכן שיש מקום להערכה ורידית מקיפה וטיפול בוורידים שנפגעו.

ד״ר ארונהיים מבצע הערכה ורידית מלאה כולל אולטראסאונד דופלקס למטופלים לאחר DVT, ומציע תוכנית טיפול מותאמת לשיפור איכות החיים לטווח הארוך.

לייעוץ לאחר DVT

אם עברתם DVT ואתם מעוניינים בהערכה ורידית לאחר ההחלמה:

• טלפון: 073-3744040
• כתובת: רחוב לילינבלום 17, תל אביב

אבחון DVT — איך מאבחנים פקקת ורידים עמוקה?

אבחון DVT חריפה נעשה בחדר המיון ומשלב:

• בדיקת D-dimer — בדיקת דם רגישה לתרומבוז; ערך תקין שולל DVT ברוב המקרים
• אולטרסאונד דופלקס ורידי — הבדיקה הזהב לאיתור פקקת: מדמה ישירות את הוריד ומזהה חסימה. אינה פולשנית ואינה מייצרת קרינה
• CT אנגיוגרפי — בשימוש כאשר יש חשד לתסחיף ריאתי (PE)
• MRI — במקרים ייחודיים כאשר האולטרסאונד אינו חד-משמעי

ד״ר ארונהיים מבצע אולטרסאונד דופלקס ורידי מלא בביקור הראשון — אך לא לאבחון DVT חריפה. בביקורים לאחר DVT, הדופלקס משמש להערכת נזק ורידי שיורי (Post-Thrombotic Syndrome) ולתכנון טיפול במצבים כרוניים.

מניעה — מה ניתן לעשות?

• קומו ומתחו רגליים בטיסות ארוכות (כל שעה-שעתיים)
• שתו מים מספיק; הימנעו מאלכוהול בטיסות
• גרביים לחץ מסוג travel compression socks בנסיעות
• אם יש גורמי סיכון — התייעצו עם רופא לפני טיסה ארוכה
• אחרי ניתוח: עמדו ותנועו בהקדם האפשרי; בקשו הנחיות לגבי מדלל דם מניעתי

שאלות נפוצות — פקקת ורידים עמוקה (DVT)