איזה טיפול בדליות מתאים לי?
לא כל טיפולי הדליות זהים — הבחירה הנכונה תלויה באנטומיה, בחומרת המצב, בתסמינים ובכיסוי הביטוחי הספציפיים שלכם. מדריך זה עוזר לכם להבין את האפשרויות ומה לצפות בייעוץ. ראו גם: ציר זמן ההחלמה בכל שיטה.
שלב 1 — מה התסמינים שלכם?
| אם יש לכם… | אבחנה סבירה | טיפול אפשרי |
|---|---|---|
| רק ורידי עכביש דקים אדומים/כחולים | טלנגיאקטזיות (C1) | סקלרותרפיה אסתטית |
| ורידים בולטים קטנים (<5 מ"מ), תסמינים קלים | דליות ללא ריפלוקס ספני (C2) | סקלרותרפיה או VenaSeal |
| ורידים מפותלים גדולים (5–15 מ"מ), כאב, כבדות | אי ספיקה ורידית ספנית (C2–C3) | EVLA, RFA, או VenaSeal של GSV/SSV |
| נפיחות, שינויי עור, פיגמנטציה | אי ספיקה ורידית מתקדמת (C3–C4) | EVLA (טופס 17) + סקלרותרפיה |
שלב 2 — ביטוח או פרטי?
- זכאות קופת חולים (טופס 17): EVLA במרכז הרפואי שמיר לאי ספיקה ורידית קלינית — כללית, מכבי, מאוחדת, לאומית
- פרטי: כל הטיפולים האסתטיים, VenaSeal, RFA, סקלרותרפיה לורידי עכביש
- עשוי להיות מכוסה (ביטוח פרטי): VenaSeal, סקלרותרפיה לצרכים רפואיים
טבלת השוואה מלאה
| מאפיין | EVLA | RFA | VenaSeal | סקלרותרפיה |
|---|---|---|---|---|
| מנגנון | חום לייזר | חום RF | דבק רפואי | חומר כימי |
| מתאים ל | אי ספיקה ב-GSV/SSV | אי ספיקה ב-GSV/SSV | ורידים גדולים ומפותלים | ורידי עכביש וסעיפים |
| שיעור סגירה (שנה) | 94–97% | 95–98% | 94–97% | 70–90% (מרובי מושבים) |
| זכאות טופס 17 | ✅ כן (שמיר) | ❌ פרטי בלבד | ❌ פרטי בלבד | תלוי באינדיקציה |
קבעו ייעוץ לתוכנית הטיפול המותאמת לכם
המרכז הישראלי לורידים — ד״ר שמעון ארונהיים
📞 073-374-4040 | לילינבלום 17, תל אביב | מרכז רפואי שמיר, באר יעקב
📞 073-374-4040 | לילינבלום 17, תל אביב | מרכז רפואי שמיר, באר יעקב
מקורות
- Gloviczki P, et al. The 2022 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord, 2023–2024.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Varicose veins: diagnosis and management (CG168) — recommends duplex ultrasound for diagnosis and endothermal ablation as first-line treatment.
- European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 clinical practice guidelines on the management of chronic venous disease. Eur J Vasc Endovasc Surg, 2022.