עשיתם אולטרסאונד דופלר לורידים ועכשיו יש בידיכם דוח. הטרמינולוגיה הרפואית יכולה להיראות בלתי חדירה. מדריך זה מסביר את כל הממצאים המרכזיים שסביר שתפגשו.

איך לקרוא דוח אולטרסאונד דופלר ורידי

מהו אולטרסאונד דופלר ורידי?

אולטרסאונד דופלר דו-מימדי הוא בדיקת דימות שמשלבת דימות אנטומי (גוון אפור) עם דופלר צבעוני (כיוון ומהירות זרימת הדם). זוהי תקן הזהב לאבחון אי ספיקה ורידית כרונית.

סיווג CEAP — מה מדרגה שלכם אומר

CEAP הוא מערכת הסיווג הבינלאומית למחלת ורידים כרונית. הרכיב "C" (קליני) נע מ-C0 ל-C6:

• C0 — אין סימנים גלויים
• C1 — טלנגיאקטזיות או ורידים רטיקולריים (ורידי עכביש)
• C2 — דליות (קוטר >3 מ"מ)
• C3 — בצקת ללא שינויי עור
• C4a — פיגמנטציה או אקזמה
• C4b — ליפודרמטוסקלרוזיס
• C5 — כיב ורידי מרפא
• C6 — כיב ורידי פעיל

ריפלוקס — משך וחשיבות

ריפלוקס נמדד בשניות. זמן סגירה ורידי נורמלי הוא פחות מ-0.5 שניות. ריפלוקס פתולוגי מוגדר כ:

• וריד ספני גדול (GSV): ריפלוקס >0.5 שניות
• וריד ספני קטן (SSV): ריפלוקס >0.5 שניות
• ורידים עמוקים: ריפלוקס >1.0 שנייה

ראשי תיבות מרכזיים בדוח

• GSV — הוריד הספני הגדול (הוריד הארוך שרץ לאורך הרגל הפנימית)
• SSV — הוריד הספני הקטן (מאחורי הברך)
• SFJ — הצומת הספנו-פמורלי (חיבור GSV לוריד הפמורלי במפשעה)
• SPJ — הצומת הספנו-פופליטאלי (מאחורי הברך)
• DVT neg — לא נמצאה פקקת ורידים עמוקים

קוטר הוריד — מה המספרים אומרים

• GSV <5 מ"מ — נורמלי; סקלרותרפיה עשויה להתאים
• GSV 5–10 מ"מ — שריפה תרמית (EVLA או RFA) מתאימה
• GSV >10 מ"מ — VenaSeal יעיל במיוחד לורידים גדולים ומפותלים

מה משמעות "SFJ לא כשיר"

הצומת הספנו-פמורלי הוא מקום חיבור הוריד הספני הגדול למערכת הורידים העמוקים במפשעה. "SFJ לא כשיר" אומר שהמסתם בצומת זה נכשל, ומאפשר לדם לזרום בחזרה לאורך כל GSV. זהו הממצא השכיח ביותר באי ספיקה ורידית ובדרך כלל מצריך שריפה תרמית או VenaSeal של ה-GSV.